明明是焦慮癥抑郁癥，為什么醫(yī)生給你開治療精神分裂癥的藥物？
臨床上很多患者都會有疑問，明明是焦慮伴有抑郁狀態(tài)，但醫(yī)生卻給我開的藥物有治療精神分裂癥的藥物。
是診斷有問題還是醫(yī)生開錯藥了？
焦慮癥抑郁癥目前就是一個高發(fā)病，原來的患者沒有康復(fù)，新的患者每天出現(xiàn)，所以存量焦慮抑郁癥的患者越來越多。
焦慮癥抑郁癥的本質(zhì)就是大腦功能減退后引起的神經(jīng)遞質(zhì)減少了失去平衡，出現(xiàn)神經(jīng)功能調(diào)節(jié)異常。
而大腦功能一旦減退后靠大腦自身幾乎很難恢復(fù)正常，所以很多患者都會復(fù)發(fā)，這樣患者越積越多。
目前治療焦慮癥抑郁癥的主要藥物就是抗抑郁藥物。
抗抑郁藥物可以調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，從而緩解焦慮癥抑郁癥的癥狀。
但對于大腦功能減退卻是無能為力。
大腦功能減退后，大腦就不能正常調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)減少，失去平衡。
一般認(rèn)為參與發(fā)病的神經(jīng)遞質(zhì)主要有三類，就是五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺。
其中五羥色胺比較復(fù)雜，它有很多亞型。
而抗抑郁藥物盡管可以調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，但不可能把所有的神經(jīng)遞質(zhì)都調(diào)節(jié)到正常平衡的水平。
這樣的結(jié)果就是單一的抗抑郁藥物治療效果不理想，有很多患者就會出現(xiàn)殘留癥狀，就是癥狀不能完全消失。
有的患者由于治療效果不佳，就會反復(fù)換藥，到最后還要加增效劑。
而抗精神分裂癥的藥物就是一類增效劑，如奧氮平、喹硫平、阿立哌唑、帕利哌酮。
所以在臨床上經(jīng)�？吹矫髅魇墙箲]癥抑郁癥，但所服用的藥物里面會有治療精神分裂癥的藥物。
有的患者是抗抑郁藥物多次更換治療效果不好，還有的患者可能焦慮抑郁癥還伴有某些精神分裂癥的癥狀，所以需要使用小劑量的抗精神病藥。
其實小劑量的抗精神病藥物本身也有抗焦慮抑郁的作用，典型的例子就是黛力新這個藥。
黛力新是治療焦慮癥抑郁癥很常用的一個藥物，而這個藥卻有二種成分。
其中一種成分就是氟哌塞噸，氟哌塞噸就是一個抗精神病藥，但小劑量就有抗焦慮抗抑郁的作用。
有的患者覺得自己只是焦慮抑郁癥，沒有精神分裂癥，患者就不愿意吃。
不是精神分裂癥，一般醫(yī)生不會給你大劑量的抗精神病藥，所以小劑量還是比較安全的。
有些患者可能比較敏感，會出現(xiàn)一些副作用，如體重增加，血脂血糖代謝異常。
對于比較敏感的患者可以定期檢測一下血脂血糖。
使用抗精神病藥物作為增效劑是治療焦慮癥抑郁癥的一種方法。
還有一種方法就是可以改善大腦功能，因為焦慮抑郁癥就是大腦功能減退后引起的神經(jīng)遞質(zhì)減少了失去平衡。
所以大腦功能減退才是關(guān)鍵，但大腦功能一旦減退后靠大腦自身幾乎很難恢復(fù)，所以需要對損傷的大腦功能進行康復(fù)治療。
如果及時治療得當(dāng)，大腦功能是可以恢復(fù)的。
如果大腦功能改善或是恢復(fù)的話，大腦自身又可以正常調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡了，那抗抑郁藥物也就不再需要了。
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