焦慮癥抑郁癥軀體癥狀是什么癥狀?如何治療軀體癥狀?微信18068331992過秋燕主任焦慮抑郁癥
焦慮癥抑郁癥的主要癥狀一般是緊張害怕?lián)目謶,胸悶氣短心跳加快?br/>情緒低落,興趣減少,悲觀失望,自卑自責(zé)。
除了這些主要癥狀外,焦慮癥抑郁癥很多患者都會有軀體癥狀。
所謂的軀體癥狀就是除了情感癥狀外,在人體的某個或幾個器官,或組織出現(xiàn)的癥狀。
常見的軀體癥狀有頭部后頸部癥狀,如頭痛、頭脹、頭暈、頭部緊繃感,后頸部脹痛不適,腦子迷糊不清晰的感覺。
有的患者渾身酸脹,四肢肌肉酸痛,肌肉緊張。
渾身疼痛,不固定疼痛,游走性疼痛。
胸部緊縮感,后背部緊縮感。
腹部發(fā)冷或發(fā)熱。
咽部異感癥,喉頭阻塞感。
心前區(qū)刺痛,心臟壓縮感,胃部不適,胃痛,腹瀉腹痛,便秘。
一、焦慮癥抑郁癥的根源在于大腦局部功能減退,不能正常調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,神經(jīng)遞質(zhì)減少,神經(jīng)功能調(diào)節(jié)異常。
軀體癥狀的表現(xiàn)形式,每個患者可以有不同的軀體癥狀,可以發(fā)生在人體的任何部位,任何器官,有的軀體癥狀連患者自己都搞不清到底是什么情況。
很多患者可以因?yàn)檐|體癥狀而去醫(yī)院就診,反復(fù)在各個科室就診,反復(fù)檢查,都沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常,即使有輕微病變,也不能解釋癥狀。
有人認(rèn)為如果三次以上就診,檢查沒有器質(zhì)性病變,對癥治療沒有效果,沒有明確診斷,就要考慮是否存在焦慮抑郁癥的軀體癥狀。
有人估計普通綜合性醫(yī)院門診反復(fù)就診的患者中有近三分之一的患者可能就是焦慮抑郁癥的軀體癥狀而反復(fù)就診,中醫(yī)醫(yī)院就診的患者中,焦慮癥抑郁癥軀體癥狀的患者比例更高。
二、焦慮癥抑郁癥治療后容易復(fù)發(fā),或是停藥后出現(xiàn)復(fù)發(fā),考慮和大腦局部功能減退有關(guān)。
有的患者發(fā)病時只有軀體癥狀,而沒有情緒方面的異常,我們把這種疾病稱之為軀體化障礙。
當(dāng)然在軀體癥狀長期久治不愈時,患者就會出現(xiàn)情緒低落,興趣減少,或是緊張擔(dān)心害怕。
有的患者出現(xiàn)軀體癥狀后不承認(rèn)屬于精神心理疾病,反復(fù)就診檢查,希望檢查出現(xiàn)疾病的根源,可以進(jìn)一步治療。
他們確信自己有疾病,但不是精神心理疾病,所以必須檢查。
這些患者容易被騙,容易上當(dāng)受騙。
焦慮癥抑郁癥為什么會出現(xiàn)那么多軀體癥狀,而且多數(shù)軀體癥狀往往治療后難以消失。
焦慮癥抑郁癥可以肯定的就是大腦局部功能減退,甚至大腦局部組織萎縮。
大腦局部功能減退后不能正常調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)減少,神經(jīng)功能調(diào)節(jié)異常。
神經(jīng)功能調(diào)節(jié)異?梢砸鸹颊叩那楦、思維、行為異常,可以產(chǎn)生焦慮癥抑郁癥。
人體所有器官的功能都需要正常的神經(jīng)功能調(diào)節(jié),如果神經(jīng)功能調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常,理論上來說人體幾乎所有的器官或組織都可能出現(xiàn)功能異常,這些異常就是軀體癥狀。
三、在使用抗抑郁藥物治療焦慮癥抑郁癥時,還可以對下降的大腦局部功能進(jìn)行康復(fù)治療。
如果這些癥狀在患者的認(rèn)知中固化,就會比較難以去除。
所以臨床上經(jīng)常有患者經(jīng)過治療后,情緒好轉(zhuǎn),但軀體癥狀還是長期存在。
焦慮癥抑郁癥患者腦部不適的癥狀中,有的是軀體癥狀,有的則是大腦局部功能減退的癥狀。
大腦功能減退的癥狀,如腦子迷糊,記憶力減退,思維反應(yīng)變慢,注意力集中。
不能正常用腦,多用腦就會癥狀加重。
有觀點(diǎn)認(rèn)為,大腦功能一旦減退后,靠大腦自身幾乎很難恢復(fù)正常,所以很多患者治療停藥后容易復(fù)發(fā)。
但隨著研究的深入,發(fā)現(xiàn)焦慮癥抑郁癥患者進(jìn)行及時得當(dāng)?shù)闹委煟竽X局部功能還是可以恢復(fù)正常,所以治療的關(guān)鍵就是大腦功能的康復(fù)治療。